手の痺れは、日常生活に支障をきたす不快な症状です。原因は様々で、放置すると悪化する可能性もあります。

症状として

手の指や手のひらの痺れ、痛み感覚の麻痺、冷感握力低下、細かい作業が困難など

主な原因

• （神経の圧迫）手根管症候群： 手首の神経が圧迫される
• 頚椎椎間板ヘルニア： 首の骨の神経が圧迫される
• 胸郭出口症候群： 首から腕にかけての神経や血管が圧迫される（血行不良）
• 末梢動脈疾患： 血管が狭くなり、血流が悪くなる
• レイノー症候群： 寒さなどで血管が収縮する

その他の原因

• 糖尿病： 末梢神経障害を引き起こす
• 脳卒中： 脳の血管が詰まったり破れたりする
• 関節リウマチ： 関節の炎症が神経を圧迫する
• ビタミン欠乏症
• 薬の副作用

問診・検査

• 症状の詳細（いつから、どこが、どのように）既往歴、生活習慣をヒアリング。
• 身体検査: 神経学的検査（感覚、反射、筋力）／整形外科的検査（関節、骨）
• 神経伝導検査： 神経の伝わり方を調べる
• MRI、CT検査： 神経や血管の状態を調べる
• 血液検査： 糖尿病やリウマチなどの有無を調べる

治療法

• 薬物療法： （鎮痛剤、ビタミン剤、神経障害性疼痛治療薬など）
• 装具療法： （手首や首の固定）／リハビリテーション: （ストレッチ、運動療法）
• 手術療法： 神経の圧迫を取り除く手術（手根管開放術、頚椎椎間板ヘルニア手術など）重度の手根管症候群や、保存療法で改善しない場合等に検討されます。